Ynienen rêchpine wurdt meastal feroarsake troch in herniated disc.De intervertebrale skiif is in buffer tusken de wervels en hat troch de jierren hinne in swiere lêst droegen.As se bros wurde en brekke, kinne dielen fan it weefsel útstekke en drukke op 'e nerve of spinale kanaal.Dit kin slimme pine feroarsaakje.Benammen de lumbale rêchbonke wurdt faak troffen.In herniisde disc krimpt gewoanlik op himsels mei de stipe fan pine en anty-inflammatoare medisinen, mar yn slimmer gefallen is sjirurgy nedich.
In lumbale disc herniation moat net brûkt wurde foar sit-ups yn 'e foarm werjûn: As jo in sit-up dogge, bûgt de heule rêchbonke nei foaren.De wichtichste flexion fan 'e rêch is yn' e thoracale segmint.As it boppeliif heger opheft wurdt, sil de skuorkrêft tichter by it legere vertebrale lichem wêze.As d'r in probleem is fan intervertebral disc herniation, sil de efterút skuorkrêft feroarsaakje dat de intervertebral disc weromkomt.útstekke.
D'r is ek in mienskiplik probleem fan it dragen fan swiere objekten, en jo moatte spesjaal omtinken jaan oan jo postuer.It is it bêste om jo knibbels te bûgjen en jo taille te rjochtsjen, lykas werjûn yn 'e figuer.Rjochte skonken bûgje oer en bûgje jo holle om swiere objekten op te heffen.De skuorkrêft op 'e lumbale intervertebrale skiif is te grut.Anteriorly bulget de yntervertebrale skiif nei efteren, bûgen op lange termyn, of oare redenen (lykas de taille dy't yn 'e loft hinget, de thoracale rêchbonke dy't op 'e stoel leunt) feroarsaket dat it vertebrale lichem nei foaren bûgt, wêrtroch't de intervertebrale skiif bult efterút, en úteinlik liede ta herniation.Op it stuit litte de measte ynlânske en bûtenlânske ûndersyksresultaten sjen dat faak of hommelse flexion en rotaasje fan it lichem de wichtichste faktor is dy't liedt ta lumbale disc herniation.
Lumbar intervertebral disc herniation hat yn 't algemien gjin direkte sjirurgy nedich.Jo moatte earst aktyf rehabilitaasje dwaan om te sjen oft de symptomen ferlost wurde kinne.Yn 't algemien kin lumbale disc herniation in goede prognoaze hawwe nei in perioade fan systematyske rehabilitaasje.
Foar operaasje moatte de folgjende betingsten foldien wurde
1 Net-chirurgyske behanneling is net effektyf of komt werom, en de symptomen binne swier en beynfloedzje wurk en libben.
2. De symptomen fan nerve blessuere binne fanselssprekkend, wiidweidich, en sels trochgean te fersoargjen.It wurdt fertocht dat der in folsleine breuk is fan 'e annulus fibrosus fan' e intervertebral disc en de fragminten fan 'e nucleus pulposus stekke yn' e spinale kanaal.
3 Sintrale lumbale disc herniation mei darm- en blaasdysfunksje.
4 Kombinearre mei dúdlike lumbale spinale stenose.
D'r binne ferskate soarten lumbale spine-chirurgie:
1. Konvinsjonele iepen sjirurgy:
Konvinsjonele iepen sjirurgy befettet: totale laminectomy, hemilaminectomy, transabdominale disc sjirurgy, vertebral fúzje, ensfh It doel fan sjirurgy is om direkt fuorthelje de nucleus pulposus fan 'e sike lumbar intervertebral disc en ûntlêsten nerve woartel kompresje te berikken it doel fan behanneling.Troch de beheining fan 'e spesjale fysiologyske posysje fan' e lumbale vertebra, ferneatiget de operaasje de normale fysiologyske struktuer fan 'e lumbale wervels, wat resulteart yn in grutte sjirurgyske blessuere, dy't maklik is om postoperative ynstabiliteit fan' e lumbale rêchbonke te feroarsaakjen, postoperative littekenweefsel adhesion, en in rige fan neidielige reaksjes lykas tafallich nerve woartel blessuere by operaasje.Dus de measte pasjinten binne bang foar sjirurgy, hoe om te kommen dat de boppesteande negative reaksjes feroarsake troch sjirurgy?Dit hat altyd in grut probleem west yn 'e medyske mienskip.
2. Minimaal invasive sjirurgy fan intervertebral disc
Om it grutte blessuereprobleem fan konvinsjonele iepen sjirurgy te foarkommen en it risiko fan sjirurgy en it foarkommen fan komplikaasjes te ferminderjen, ferminderje mikrosjirurgy en artroskopyske assistearre lumbale intervertebrale skiif de skea oan normale bonken en gewrichten tidens de operaasje, mar minimaal invasive sjirurgy is in operaasje, mar it hat ek risiko 's en komplikaasjes.In oar grut probleem is dat neidat it sjirurgysk fjild lytser wurdt, it dreech is om de nucleus pulposus fan 'e sike lumbale intervertebral disc skjin en folslein te ferwiderjen, wat it risiko fan mislearre sjirurgy fergruttet.
3. Perkutane incision en suction:
Yn pasjinten mei lumbar disc herniation, de measte fan 'e herniated discs wurde feroarsake troch ferhege druk binnen de disc.Perkutane puncture en suction kinne gâns ferminderje de intradiscal druk en ferminderjen de ynhâld fan de herniated disc, dêrmei ferminderjen of elimineren de symptomen fan nerve kompresje troch de protrusion.It foardiel fan dizze metoade is dat tidens de operaasje,tde skea is lyts, mar it neidiel is dat de operaasje benammen rjochtet op dekompresje, wat effektyf is foar intervertebrale disc herniation.
De pine-reliëfeffekt fan vertebroplasty is fanselssprekkend, meastentiids binnen 24 oeren, kin de ienfâldige beweging fan it lichem opnij wurde, en pine-medikaasje kin wurde fermindere of sels stoppe.D'r binne in protte lytse gatten yn it osteoporotyske vertebrale lichem, en bonkelym kin dizze lytse gatten folje, om it vertebrale lichem te fersterkjen en it weromkommen fan fraktueren te ferminderjen.
Wat binne de foardielen fan vertebroplasty?
It ferminderet it risiko fan komplikaasjes lykas hypostatyske pneumony feroarsake troch lange termyn bedrêst.
De tradisjonele konservative behannelingmetoaden foar fraktueren fan vertebral lichem omfetsje bedrêst, plastering, splint-immobilisaasje, ensfh. In grut oantal pasjinten lije lykwols fan komplikaasjes lykas kyfose, lege rêchpine, sciatica, fergrutte osteoporose, fertrage fraktuerferiening of nonunion, ensfh. Komplikaasjes lykas long- of urinektroch-ynfeksjes kinne ek foarkomme troch langere bedrêst.En 2 oeren nei vertebroplasty kinne pasjinten út bêd komme en kuierje, sadat it risiko fan komplikaasjes lykas hypostatyske pneumony feroarsake wurdt troch lange bedrêst sterk fermindere.
Kin gâns ferminderje it bedrach fan pine medikaasje.
Vertebroplasty hat in foar de hân lizzende pine-reliëfend effekt, wat de hoemannichte pine-medikaasje signifikant kin ferminderje, en guon pasjinten kinne sels asymptomatysk wêze.
Minimal trauma foar de pasjint
Vertebroplasty fereasket allinnich in pinhole-sized minimaal invasive incision mei hast gjin bloeden;it brûken fan lokale anaesthesia foarkomt ferskate risiko's fan algemiene anaesthesia sjirurgy, en de operaasje tiid is koart, de operaasje is sûnder pine, en de pine wurdt ferljochte fuortendaliks nei de operaasje.Foar middelbere leeftyd en âldere pasjinten is vertebroplasty in tige goede kar.
Post tiid: Sep-29-2022